Monsieur / Madame [nom_proprietaire],
Locataire du logement situé [adresse], [code_postal] [ville], je me permets de porter à votre attention les travaux suivants nécessaires au maintien du logement en bon état :
[description_travaux]
Cette situation est d'un niveau d'urgence : [urgence].
Conformément à l'article 6 de la loi du 6 juillet 1989, ces réparations relèvent de la responsabilité du bailleur.
Je vous serais reconnaissant(e) de bien vouloir prendre les dispositions nécessaires dans les meilleurs délais.
Veuillez agréer, Monsieur / Madame, mes salutations distinguées.
Fait à [ville], le [date_du_jour]
[nom_complet]