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Santé

Demande d'Aide Médicale d'État (AME)

Modèle de lettre pour demander l'Aide Médicale d'État (AME) en France.

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100% Gratuit

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Quand utiliser cette lettre : - Pour les personnes en situation irrégulière résidant en France depuis plus de 3 mois - Donne accès aux soins gratuits sans avance de frais Points importants : - Conditions : résidence en France depuis > 3 mois, ressources sous plafond - La demande se fait auprès de la CPAM avec le formulaire CERFA n°11573 - Pièces : justificatif d'identité, de domicile, de ressources - L'AME est valable 1 an et renouvelable - Les soins d'urgence sont assurés même sans AME - Les mineurs sont couverts sans condition de séjour

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Aperçu

Format A4 (210×297mm)
Mode formulaire: Le contenu est généré automatiquement à partir des champs du formulaire

[Nom complet]

[Adresse]

[Téléphone]

Casablanca, le 18 mars 2026

Objet : Demande d'Aide Médicale d'État (AME)

Monsieur / Madame,

Je soussigné(e) [nom_complet], né(e) le [date_naissance] à [lieu_naissance], de nationalité [nationalite], domicilié(e) au [adresse], [code_postal] [ville], ai l'honneur de solliciter le bénéfice de l'Aide Médicale d'État.

Date d'entrée en France : [date_entree_france]
Situation familiale : [situation_familiale]

Vous trouverez ci-joint les pièces justificatives requises.

Veuillez agréer, Monsieur / Madame, mes salutations distinguées.

Fait à [ville], le [date_du_jour]

[nom_complet]

Signature:

[Nom complet]

Signature

À propos de la Demande d'Aide Médicale d'État (AME)

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